Iniciativa legislativa popular de modificació de la Llei 10/2014, de 29 de desembre, de Salut de la Comunitat Valenciana

Iniciativa legislativa popular de modificació de la Llei 10/2014, de 29 de desembre, de Salut de la Comunitat Valenciana, per a la promoció d’una sanitat pública de qualitat

EXPOSICIÓ DE MOTIUS

La sanitat pública és un pilar fonamental de l’Estat del Benestar i un dret bàsic de tots els ciutadans i ciutadanes com estableix la Constitució espanyola en el seu article 43. A la Comunitat Valenciana, el sistema sanitari ha enfrontat en els últims anys desafiaments significatius, com l’infrafinançament, la precarització laboral del personal sanitari, la falta de recursos en Atenció Primària i Comunitària, i la creixent privatització de serveis. Aquests problemes han generat llistes d’espera excessives, desigualtats en l’accés a l’atenció sanitària i una sobrecàrrega de treball per als professionals, la qual cosa ha afectat negativament la qualitat de l’atenció que reben els ciutadans.

Amb l’objectiu de garantir una sanitat pública universal, gratuïta en el moment del seu ús, de qualitat i equitativa, aquesta proposició de llei planteja una sèrie de modificacions i noves mesures que busquen enfortir el sistema sanitari públic valencià. Aquestes propostes inclouen un augment del pressupost sanitari fins al 10% del PIB, la millora de les condicions laborals del personal sanitari, la reducció de les llistes d’espera, la integració de psicòlegs clínics en Atenció Primària i Comunitària, la reversió de la privatització de serveis sanitaris i la creació d’una empresa pública de producció farmacèutica, entre d’altres.

Aquesta proposició de llei s’emmarca en el compromís de garantir una sanitat pública que responga a les necessitats de la ciutadania, prioritzant l’equitat, la qualitat i la sostenibilitat del sistema. Així mateix, es busca enfortir la participació ciutadana en la presa de decisions sanitàries i garantir la transparència en la gestió dels recursos públics.

ARTICLE 1. CREACIÓ D’UN NOU ARTICLE SOBRE FINANÇAMENT DEL SISTEMA DE SALUT VALENCIÀ

Es crea un article específicament regulador del finançament del sistema de salut valencià per a garantir la qualitat del servei a través de la garantia de dotacions mínimes de recursos suficients, que queda redactat de la manera següent:

Article 1. Finançament del sistema sanitari públic.

1. La Generalitat garantirà un finançament mínim del 10% del PIB de la Comunitat Valenciana en sanitat pública.
2. L’augment del pressupost sanitari es destinarà exclusivament a enfortir el sistema sanitari públic, per tal d’evitar la fragmentació i la derivació de fons a centres privats amb finançament públic.
3. El Sistema Valencià de Salut garantirà que el finançament de l’Atenció Primària represente, almenys, el 25% del pressupost total de la Conselleria de Sanitat, seguint les recomanacions de l’Organització Mundial de la Salut (OMS).

ARTICLE 2. MODIFICACIÓ DE L’ARTICLE 4 QUINQUIES DE LA LLEI DE SALUT DE LA COMUNITAT VALENCIANA

S’afegeixen nous punts a l’article 4 quinquies de la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, que queden redactats de la manera següent:

Article 4 quinquies. Atenció a la salut mental.

4. L’atenció a la salut mental serà un eix prioritari del Sistema Valencià de Salut.
5. S’inclou l’atenció psicològica en la cartera de serveis d’Atenció Primària i Comunitària, per la qual cosa es garantirà la presència de psicòlegs o psicòlogues clínics en els equips d’Atenció Primària, i s’assegurarà que cada Zona Bàsica de Salut compte amb almenys un o una professional d’aquesta especialitat.
6. Es fomentarà la desmedicalització dels trastorns mentals comuns i es promourà la teràpia psicològica com a primera opció de tractament.

ARTICLE 3. NOU ARTICLE SOBRE ATENCIÓ A TRASTORNS NEURODEGENERATIUS

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 4 octies. Gestor/a de casos per a malalties neurodegeneratives.

1. S’incorporarà la figura de gestor o gestora de casos en el Sistema Valencià de Salut per a millorar l’atenció a pacients amb malalties neurodegeneratives i oncològiques.
2. La seua funció serà facilitar l’accés a proves diagnòstiques, tractaments i consultes, i assegurar un seguiment continu i coordinat.

ARTICLE 4. MODIFICACIÓ DE L’ARTICLE 10 DE LA LLEI DE SALUT DE LA COMUNITAT VALENCIANA

S’afegeixen dos nous punt a l’article 10 de la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, que queda redactat de la manera següent:

Article 10. Garantia de qualitat i seguretat.

3. Tots els centres sanitaris que reben finançament públic hauran de complir amb les ràtios de personal i estàndards de qualitat establerts per a la sanitat pública, i garantir l’equitat en l’atenció independentment de la gestió del centre.
4. Tots els centres sanitaris públics o que reben finançament públic hauran de comptar amb perspectiva de gènere, tant en l’assistència sanitària com en la recerca, tenint en compte les diferències clíniques i evitant possibles biaixos entre homes i dones.

ARTICLE 5. NOU ARTICLE SOBRE REVERSIÓ DE CONCESSIONS SANITÀRIES PRIVADES

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 10 bis. Pla de reversió de concessions sanitàries privades.

1. La Generalitat desenvoluparà un Pla de Reversió de les concessions sanitàries privades, amb l’objectiu de recuperar la gestió pública dels centres hospitalaris i centres de salut externalitzats, així com dels serveis (cuina, bugaderia, seguretat, transport sanitari…).
2. S’establirà un calendari de reversió progressiva basat en estudis de viabilitat tècnica i econòmica.

ARTICLE 6. NOU ARTICLE 11 BIS DE LA LLEI DE SALUT DE LA COMUNITAT VALENCIANA

Es crea l’article 11 bis de la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, que queda redactat de la manera següent:

Article 11 bis. Pla Estratègic de Reducció de Llistes d’Espera.

1. La Generalitat implementarà un Pla Estratègic de Reducció de Llistes d’Espera, que prioritzarà l’ampliació de recursos humans i materials dins del sistema sanitari públic.
2. S’evitarà la derivació amb finançament públic de pacients a centres privats per a garantir la màxima eficiència en la gestió del temps quirúrgic i de consulta.

ARTICLE 7. NOU ARTICLE SOBRE TRANSPARÈNCIA EN LLISTES D’ESPERA

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 11 ter. Transparència en llistes d’espera.

1. La Generalitat garantirà la publicació periòdica i accessible de les llistes d’espera en temps real, desglossades per especialitat, departament de salut, temps mitjà d’espera i patologia prioritària (incloent oncologia i salut mental).

ARTICLE 8. MODIFICACIÓ DE L’ARTICLE 13 DE LA LLEI DE SALUT DE LA COMUNITAT VALENCIANA

S’afegeixen punts nous a l’article 13 de la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, que queda redactat de la manera següent:

Article 13. Departaments de salut.

4. S’implementarà la figura del psiquiatre o psiquatra infantojuvenil per departament de salut.
5. La Generalitat garantirà l’equitat en l’assistència sanitària en totes les zones de la Comunitat Valenciana a través de la dotació de recursos econòmics, humans, materials i d’una altra índole a aquests departaments i zones bàsiques de salut.
6. S’implementaran incentius econòmics i laborals per al personal sanitari en places de difícil cobertura en zones rurals i perifèriques, així com l’obertura de nous centres de salut on l’accessibilitat siga insuficient.
7. Es promouran i establiran en l’Atenció Primària i Comunitària equips multidisciplinaris amb professionals sanitaris de diferents àmbits, amb la finalitat d’oferir un millor servei.

ARTICLE 9. NOU ARTICLE SOBRE TRANSPORT SANITARI EN ZONES RURALS

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 13 bis. Transport sanitari en zones rurals.

1. La Generalitat revertirà la privatització del transport sanitari i la Conselleria de Sanitat n’assumirà la gestió directa, així com garantirà l’existència de transport sanitari d’emergència en totes les zones rurals i de difícil accés per a assegurar temps de resposta adequats i ajustar els recursos a la dispersió geogràfica de la població.

ARTICLE 10. NOU ARTICLE SOBRE ESTABILITAT LABORAL DEL PERSONAL SANITARI

S’afegeix un nou article en el capítol IV (Mitjans Personals) de la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 16 bis. Estabilitat laboral del personal sanitari.

1. La Generalitat garantirà que les contractacions en el Sistema Valencià de Salut siguen estructurals, per tal d’evitar la temporalitat i la precarització del personal sanitari.
2. Es convocaran anualment Ofertes Públiques d’Ocupació (OPO) suficients per a cobrir la demanda estructural de professionals sanitaris, amb transparència, i s’establirà un termini màxim de resolució de les dites OPO.
3. La Generalitat establirà ràtios mínimes de personal sanitari per a garantir una assistència de qualitat:

• 1.300 pacients per metge/essa de família.
• 1.500 pacients per professional d’infermeria.
• 800 pacients per pediatre/a.
• Ràtios adequades per a fisioteràpia, salut mental, odontologia i logopèdia, segons la realitat poblacional.

ARTICLE 11. NOU ARTICLE SOBRE LA CREACIÓ D’UNA DIRECCIÓ GENERAL D’ATENCIÓ PRIMÀRIA I COMUNITÀRIA

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 92. Direcció General d’Atenció Primària i Comunitària.

1. Es crearà una Direcció General d’Atenció Primària i Comunitària dins de l’estructura administrativa sanitària, que es dotarà d’autonomia i recursos suficients per a la seua gestió.
2. Correspondrà a aquesta direcció general l’organització i gestió específica dels serveis d’Atenció Primària, en les matèries humanes i materials que li competisquen, d’acord amb el que s’estableix per la llei i d’acord amb el desenvolupat en els conseqüents reglaments, així com la funció de vetllar de manera efectiva pel correcte funcionament del servei i el compliment dels estàndards de qualitat en la prestació del servei.

ARTICLE 12. NOU ARTICLE 17 BIS DE LA LLEI DE SALUT DE LA COMUNITAT VALENCIANA

S’afegeix l’article 17 bis de la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, que queda redactat de la manera següent:

Article 17 bis. Història Clínica Electrònica única.

1. S’implementarà una Història Clínica Electrònica única, accessible per a tots els centres sanitaris públics i per a aquells privats amb concerts amb la Generalitat.
2. Es garantirà la interoperabilitat entre Atenció Primària i Especialitzada.

ARTICLE 13. NOU ARTICLE SOBRE DIGITALITZACIÓ I ACCÉS A LA INFORMACIÓ

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 17 ter. Modernització dels sistemes informàtics.

1. Es durà a terme una modernització dels sistemes informàtics de la sanitat pública valenciana per a garantir l’agilitat en la gestió de cites, proves diagnòstiques i historials mèdics.

ARTICLE 14. MODIFICACIÓ DE L’ARTICLE 20 DE LA LLEI DE SALUT DE LA COMUNITAT VALENCIANA

Es modifica l’article 20 de la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, que queda redactat de la manera següent:

Article 20. Participació ciutadana en la sanitat valenciana.

1. La participació ciutadana en la sanitat valenciana s’articularà a través de Consells de Salut en cada departament sanitari, amb representació d’associacions de pacients, professionals sanitaris i col·lectius ciutadans.
2. Aquests consells tindran capacitat consultiva i podran proposar millores en la gestió del sistema de salut.

ARTICLE 15. NOU ARTICLE SOBRE AUDITORIA I CONTROL DE LA DESPESA SANITÀRIA

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 20 bis. Observatori de Transparència Sanitària.

1. Es crearà un Observatori de Transparència Sanitària que publicarà informes periòdics sobre l’execució del pressupost de la sanitat valenciana
2. S’habilitarà un portal web on la ciutadania podrà accedir a aquestes dades i realitzar propostes de millora.

ARTICLE 16. MODIFICACIÓ DE L’ARTICLE 34 DE LA LLEI DE SALUT DE LA COMUNITAT VALENCIANA

S’afegeixen nous punts en l’article 34 de la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, que queda redactat de la manera següent:

Article 34. Pla d’Acció Sanitària enfront de l’Emergència Climàtica.

3. La Generalitat desenvoluparà un Pla d’Acció Sanitària enfront de l’Emergència Climàtica, amb mesures per a protegir la salut enfront de la contaminació atmosfèrica, l’augment de temperatures i la crisi climàtica.
4. Es reforçarà la vigilància epidemiològica sobre malalties relacionades amb el canvi climàtic.

ARTICLE 17. NOU ARTICLE SOBRE REDUCCIÓ DE L’IMPACTE AMBIENTAL DEL SISTEMA SANITARI

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 34 bis. Pla de Descarbonització del Sistema Sanitari.

1. El Sistema Valencià de Salut adoptarà un Pla de Descarbonització per a reduir el seu impacte ambiental.
2. Es prioritzarà l’ús d’energies renovables en els centres sanitaris, la reducció de l’ús de plàstics i l’optimització de residus hospitalaris.

ARTICLE 18. MODIFICACIÓ DE L’ARTICLE 35 DE LA LLEI DE SALUT DE LA COMUNITAT VALENCIANA

S’afegeixen nous punts en l’article 35 de la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, que queda redactat de la manera següent:

Article 35. Salut laboral del personal sanitari.

4. La Generalitat garantirà l’avaluació periòdica dels riscos psicosocials del personal sanitari, promovent mesures per a evitar la sobrecàrrega laboral i la síndrome de burnout.
5. S’implementarà la jubilació anticipada voluntària als 60 anys per a aquells professionals sanitaris que acumulen més de 35 anys de servei.

ARTICLE 19. NOU ARTICLE SOBRE TEMPS DE TREBALL I CONCILIACIÓ

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 35 bis. Condicions laborals del personal sanitari i conciliació familiar.

1. Les hores de guàrdia del personal sanitari seran computades com a temps de treball efectiu i s’equipararan en termes de cotització a la jornada ordinària.
2. S’establiran mesures de conciliació familiar i es garantirà la possibilitat de reduccions de jornada sense penalització econòmica.
3. La Generalitat vetllarà per la millora de les condicions laborals del personal sanitari, garantint temps adequats de descans, mesures de conciliació familiar i reducció de la sobrecàrrega assistencial.
4. Es prioritzarà la contractació estable en lloc de contractes temporals.
5. S’implementarà un complement d’exclusivitat per al personal sanitari que es dedique de manera obligatòria exclusivament a la sanitat pública, amb l’objectiu de retenir talent i evitar la fugida de professionals a altres sistemes de salut.

ARTICLE 20. NOU ARTICLE 36 BIS DE LA LLEI DE SALUT DE LA COMUNITAT VALENCIANA

S’afegeix l’article 36 bis de la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, que queda redactat de la manera següent:

Article 36 bis. Prevenció i promoció de la salut en l’àmbit escolar i comunitari.

1. La Generalitat desenvoluparà programes de prevenció i promoció de la salut en l’àmbit escolar i comunitari.
2. S’implementarà la figura d’infermer o infermera escolar en tots els centres educatius públics, amb l’objectiu de millorar l’educació en salut i la detecció precoç de problemes de salut infantil.

ARTICLE 21. NOU ARTICLE SOBRE REFORÇ DE LA SALUD PÚBLICA I VIGILÀNCIA EPIDEMIOLÒGICA

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 36 ter. Reforç de la vigilància epidemiològica.

1. Es reforçarà la Xarxa Valenciana de Vigilància en Salut Pública amb major dotació pressupostària i personal especialitzat.
2. S’impulsarà un Pla de Prevenció de Pandèmies que garantisca la preparació davant futures emergències sanitàries, amb una reserva estratègica de material sanitari i protocols de resposta ràpida.

ARTICLE 22. MODIFICACIÓ DE L’ARTICLE 50 DE LA LLEI DE SALUT DE LA COMUNITAT VALENCIANA

S’afegeixen nous punts en l’article 50 de la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, que queda redactat de la manera següent:

Article 50. Dret a una atenció personalitzada.

5. El temps de consulta en Atenció Primària serà suficient per a garantir una atenció de qualitat, i s’evitarà la sobresaturació d’agendes.
6. S’establirà un límit de 30 pacients, atesos de manera presencial, per metge o metgessa de família i 20 per pediatre o pediatra en jornada ordinària, garantint almenys 10 minuts per consulta.

ARTICLE 23. NOU ARTICLE SOBRE ACCÉS UNIVERSAL A LA SANITAT

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 50 quater. Accés universal a la sanitat.

1. Es garantirà l’accés universal al Sistema Valencià de Salut a totes les persones residents a la Comunitat Valenciana, independentment de la seua situació administrativa.

ARTICLE 24. NOU ARTICLE SOBRE AMPLIACIÓ DE LA COBERTURA DE SALUT BUCODENTAL

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 57 ter. Atenció bucodental en la sanitat pública.

1. S’incorporarà progressivament l’atenció bucodental al Sistema Valencià de Salut i es garantirà la gratuïtat dels tractaments per a tota la població.

ARTICLE 25. NOU ARTICLE SOBRE ATENCIÓ ÒPTICA I OPTOMETRIA EN LA SANITAT PÚBLICA

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 57 quater. Atenció òptica i optometria en la sanitat pública.

1. El Sistema Valencià de Salut incorporarà revisions oftalmològiques gratuïtes per a tota la població i garantirà progressivament l’accés a ulleres o lents de contacte per a tota la població.

ARTICLE 26. NOU ARTICLE SOBRE ATENCIÓ SANITÀRIA A PERSONES TRANS

S’afegeix un nou article en la Llei de Sanitat de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 59 ter. Unitats de referència en salut trans.

1. Es crearan unitats de referència en salut trans dins del Sistema Valencià de Salut que garantisquen l’atenció integral en hormonació, cirurgies de reassignació i salut mental especialitzada per a persones trans.

ARTICLE 27. MODIFICACIÓ DE L’ARTICLE 80 DE LA LLEI DE SALUT DE LA COMUNITAT VALENCIANA

S’afegeixen nous punts en l’article 80 de la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, que queda redactat de la manera següent:

Article 80. Recerca i innovació en salut.

6. La Generalitat impulsarà la recerca en salut a través del finançament estable d’instituts de recerca biomèdica públics.
7. Es desenvoluparà un Pla de Retorn de Talent per a recuperar professionals sanitaris formats a la Comunitat Valenciana que hagen emigrat a altres comunitats autònomes o a altres països.

ARTICLE 28. NOU ARTICLE SOBRE FORMACIÓ MIR, EIR, BIR, QIR, FIR i PIR.

S’afegeix un nou article en la Llei de Sanitat de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 80 bis. Formació MIR, EIR, BIR, QIR, FIR i PIR.

1. La Generalitat augmentarà progressivament les places de formació MIR, EIR, SIR, QIR, FIR PIR en funció de les necessitats assistencials de la Comunitat Valenciana.
2. S’establiran acords amb universitats i centres de formació per a garantir una planificació a llarg termini.

ARTICLE 29. NOU ARTICLE SOBRE PLANIFICACIÓ DAVANT CRISIS SANITÀRIES I EMERGÈNCIES

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat Valenciana, amb la següent redacció:

Article 90. Pla d’Emergències Sanitàries.

1. S’implementarà un Pla d’Emergències Sanitàries per a garantir la capacitat de resposta davant pandèmies, crisis sanitàries o catàstrofes naturals.
2. Aquest pla inclourà la creació d’una reserva estratègica de material sanitari, la millora de la coordinació entre hospitals i la formació específica del personal sanitari.

ARTICLE 30. NOU ARTICLE SOBRE PRODUCCIÓ PÚBLICA DE MEDICAMENTS ESSENCIALS

S’afegeix un nou article en la Llei de Salut de la Comunitat

Article 91. Empresa Pública Valenciana de Producció Farmacèutica.

1. Es crearà una Empresa Pública Valenciana de Producció Farmacèutica per a garantir l’accés a medicaments essencials a preus assequibles, reduir la dependència del mercat privat i garantir el subministrament en situacions de crisis.
2. Es crearà una oficina de farmàcia pública en els centres d’Atenció Primària i Comunitària.

DISPOSICIÓ FINAL

La present llei entrarà en vigor l’endemà de la seua publicació en el Diari Oficial de la Generalitat Valenciana.

València, 12 de maig de 2025